叹农村老人

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大多数高龄老年人临终前已经丧偶，不过绝大多数都住在家中。

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老年人的临终照料主要依靠家人，子女、孙子女及其配偶既是重要的照料者，也多是与老年人共同的居住者。

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大多数老年人在家中去世，享有医疗保险的城市老年人在家中去世的比例最低。

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提高生活质量建议：

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缩短老年人完全失能期、改善老年人的认知健康以及高质量的照料都有助于改善老年人临终前的生活质量，而来自社会服务的支持也至关重要。

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五、已婚老人
婚姻对生存的影响：

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在中国，已婚老人更有可能存活更长时间。婚姻可以为老年人提供情感支持和护理服务，从而保护他们的健康。那些对婚姻历史评价较好的人也可能比未婚的人活得更长。

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六、高龄独居老人

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生存状态及对策：高龄独居老人的生存状态受到关注。他们面临着居家养老安全性不足、社会交往需求难以满足、精神健康问题等。

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改善高龄独居老人生存状态的对策包括构建社区支持网络、满足社会交往需求、联合志愿服务组织、政府政策倾斜加大养老资源供给等。

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七、“银发低头族” 老人
沉迷网络现象：近年来，“银发低头族” 在增多。中国老年网民数量不断增加，部分老年人日均上网时长超过 4 小时。老年人沉迷虚拟世界背后折射出一些隐忧，如可能影响身体健康、忽视现实社交等。

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引导健康上网：应引导老年人养成更健康的上网习惯，例如合理控制上网时间、参与线下社交活动等。

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八、农村失能老人
家庭照护现状：受传统文化思想的影响以及经济水平的制约，目前在我国农村地区，家庭照护是多数失能老人主要采取的照护方式。通过个案访谈把握农村失能老人家庭照护的现状，发现他们在接受家庭照护过程中面临诸多困境。

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困境及思考：从社会支持理论的视角，进一步探讨农村失能老人面临的困境，并从社会工作的角度思考提出改善农村失能老人家庭照护现状的切入点。

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以下是一些城镇失独老人医养结合帮扶的具体实践案例：

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一、湖南省长沙市雨花区圭塘街道失独家庭援助机制
项目背景：2013 年，湖南省长沙市雨花区圭塘街道结合街情民意，以街道财政购买了长沙市雨花区温心家园社会工作服务中心 “失独家庭社会工作服务项目”。至今该项目已连续实施 3 年，在帮助失独家庭走出心理创伤、促进失独家庭互帮互助、建设失独家庭社会支持网络方面成效显著。但失独家庭因子女离世所遭遇的家庭养老和医疗照顾缺失问题，仍面临巨大瓶颈。
“医养社” 综合服务理念：2016 年，为解决这一困局，圭塘街道积极向雨花区民政局、区卫计委寻求政策方面的支持，温心家园多次组织温心家园管委会（服务对象互助组织）进行讨论，提出 “医养社” 综合服务理念，着力解决失独家庭面临的家庭养老和医疗照顾缺失问题，构筑由医疗服务、养老服务和社会工作服务为主的失独家庭援助机制。

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二、北京市朝阳区孙河社区卫生服务中心建立中医特色医养结合病房模式
模式探讨背景：随着中国高龄老人、失能老人、慢性病老人、失独老人数量的不断增加，传统的单纯居家养老以及机构养老模式已不能满足这四类老人特殊的医疗护理需求及健康养老的期望，“医养结合” 的养老模式在这种社会情况下显得尤为急迫。
具体实践：以孙河社区卫生服务中心为例，探讨在社区卫生服务中心建立医养结合病房可行性，实现 “街坊式” 医疗养老服务，满足老年人故土难离情结，解决大医院不愿意收、家庭又无法进行医疗照护难题。并在病房管理中融入中医养生康复辨证思维，发挥中医药 “简、便、验、廉” 的优势，以期探索一条基层医疗机构与养老相结合的具有中国特色的社区医疗养老服务模式，为日益增长的 “医养结合” 养老需求提供有效方案。

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三、失独家庭医养结合养老模式构建研究
研究目的：近年来，我国失独家庭的数量较之前相比获得显著增加，在相关领域已经引起了对于失独家庭医养结合问题的高度重视。通过研究发现，失独家庭在许多问题都面临很大的困境，如经济、精神、医疗、社交等，而当下的帮扶措施不能满足其服务需要。
构建养老模式：为此需要站在多个角度积极的构建失独家庭医养结合的养老模式，提供多元化的服务内容、进一步强化社区养老服务等。为更好的构建该模式，在研究过程中可以采用定性、定量相结合的方法。

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四、广州市荔湾区失独老人帮扶案例
案例背景：本研究以广州市荔湾区失独老人为案例，在对广州市失独家庭扶助政策进行梳理的基础上，通过问卷调查与访谈的方式了解其健康与经济、心理发展、社会支持和社区养老境况，发现失独老人存在内部性生活压力与外部性环境制约双重困境。
未来保障路径：城市失独老人未来保障路径在于，政府部门需完善制度与纵向管理，市场机构需提供经济援助与嵌入帮扶，社会力量需优化服务与横向协作，失独自组织需提供组织支持与网络连接。

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高龄独居老人的社区支持网络构建是一个复杂且重要的问题，需要从多个方面综合考虑。以下是一些构建高龄独居老人社区支持网络的方法：

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一、加强正式社会支持
发挥政府主导作用
政府应加大对社区养老服务的投入，提供资金支持用于建设社区养老设施、培训专业护理人员等。例如，可以建设社区日间照料中心，为高龄独居老人提供日间生活照料、餐饮服务、医疗保健等服务。
制定相关政策法规，鼓励和支持社会力量参与社区养老服务。如给予税收优惠、补贴等政策，吸引企业、社会组织等投入到社区养老服务中来。
强化社区服务功能
社区应建立健全老年人信息管理系统，了解高龄独居老人的基本情况、健康状况、需求等，为提供个性化服务奠定基础。
组织开展各种为老服务活动，如健康知识讲座、文化娱乐活动等，丰富高龄独居老人的精神文化生活。同时，社区可以整合各类服务资源，搭建资源共享平台，提高服务效率和质量。
培养专业的社区工作者队伍，提高他们为高龄独居老人服务的能力和水平。社区工作者可以定期走访高龄独居老人，了解他们的生活状况和需求，及时提供帮助和支持。

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二、发展非正式社会支持
增强家庭关爱
子女应加强对高龄独居老人的关爱和照顾，定期看望老人，关心老人的生活和健康状况。即使不能同住，也可以通过电话、视频等方式保持联系，让老人感受到家庭的温暖。
鼓励家庭成员为老人提供经济支持、生活照料和精神慰藉，增强家庭在高龄独居老人社会支持网络中的作用。
促进邻里互助
社区可以组织开展邻里互助活动，鼓励邻居关心和帮助高龄独居老人。例如，建立邻里互助小组，邻居之间可以互相照顾、互相帮助，共同营造关爱高龄独居老人的社区氛围。
开展志愿服务活动，招募志愿者为高龄独居老人提供服务。志愿者可以为老人提供生活照料、陪伴聊天、购物等服务，缓解老人的孤独感和无助感。

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三、提升高龄独居老人自身能力
提高资源运用能力
开展培训活动，提高高龄独居老人对社区资源的关注度和运用能力。让老人了解社区内的各种服务资源，学会如何正确、有效地使用这些资源，提高生活幸福感和满意度。
培养老人的自我管理能力，鼓励老人积极参与社区活动，增强社交能力和自信心。老人可以通过参加社区活动，结交朋友，拓展社交圈子，丰富生活内容。
增强自我保健意识
开展健康知识宣传活动，提高高龄独居老人的自我保健意识。让老人了解常见疾病的预防和治疗方法，掌握基本的自我保健技能，如合理饮食、适量运动、定期体检等。
提供健康管理服务，为高龄独居老人建立健康档案，定期进行健康检查和评估，及时发现和处理健康问题。
四、创新服务模式
运用科技手段
开发和应用智能化养老服务平台，为高龄独居老人提供便捷的服务。例如，利用物联网技术，为老人安装智能设备，实时监测老人的生活状况和健康状况，一旦出现异常情况，及时发出警报并通知相关人员。
开展线上服务，如在线医疗咨询、远程健康监测等，为高龄独居老人提供更加便捷的医疗服务。同时，利用社交媒体等平台，组织开展线上活动，丰富老人的精神文化生活。
推动多元主体参与
鼓励企业、社会组织、高校等多元主体参与高龄独居老人社区支持网络建设。企业可以提供资金、技术和产品支持，社会组织可以开展志愿服务和公益活动，高校可以开展科研和教学活动，共同为高龄独居老人提供服务和支持。
建立合作机制，促进各主体之间的资源共享和优势互补。例如，社区可以与企业合作，建设社区养老服务设施；与社会组织合作，开展志愿服务活动；与高校合作，开展科研和教学活动。

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总之，构建高龄独居老人的社区支持网络需要政府、社区、家庭、社会等各方共同努力，从加强正式社会支持、发展非正式社会支持、提升高龄独居老人自身能力和创新服务模式等方面入手，为高龄独居老人提供全方位、多层次的服务和支持，让他们安享晚年。

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心语轩窗 发表于 2025-1-3 03:14
总之，构建高龄独居老人的社区支持网络需要政府、社区、家庭、社会等各方共同努力，从加强正式社会支持、发 ...

谢谢首版的详细介绍，学习辛苦了，敬茶问好。